Makalah kegawat daruratan

 KEGAWAT DARURATAN

by : Mas Irul

1. Pengertian Gawat darurat

A. Kedaruratan tradisional

•         Mengacuh pada perawatan yang diberikan pada pasien dengan kebutuhan

Urgen atau kritis.

B. Departemen kedaruratan rumah sakit

-.   Sering digunakan untuk masalah yang tidak urgen dan filosofi

Dari perawatan kedaruratan telah meluas meliputi konsep bahwa kedaruratan adalah Apapun yang pasien atau keluarga pertimbangkan sebagai kedaruratan.

-.    Petugas

      Petugas pelayanan kesehatan kedaruratan mempunyai kewajiban untuk

menangani pasien dan menghargai perasaan cemas.

Prosedur Perawatan Emergensi

1.   Bertemu dengan karyawan penata usaha dan perawat 'penyaring

2.   Penata usaha akan meminta:

• kartu Medicare (kartu kesehatan Health Care Card jika punya) misalnya :
• Kartu askes,
• Kartu asuransi lain berdasarkan perusahaan yang mengeluarkan seperti asuransi Beringin Live, asuransi Bumi putera dimana untuk klaimmya nanti perusahaan asuransi tersebut yang mengurusinya.
• butir keterangan seperti nama, alamat dan nama dokter langganan.

3.   Di bagian darurat rumah sakit, pasien tidak bisa mendaftarkan diri untuk menemui dokter. Bila ada seseorang yang dilayani dokter lebih cepat daripada yang telah

lama menunggu, hal itu sebab keadaannya lebih parah

 4.  Mendapatkan keterangan yang diperlukan untuk penilaian lengkap keadaan si pasien bisa makan waktu satu sampai dua jam bisa juga kurang , misalnya mungkin anda perlu dilaksanakan foto rontgen, CT – Scan atau USG, atau mungkin diambil sample untuk pemeriksaan laborat, juga mungkin akan dilaksanakan perekaman jantung atau ECG. Dan untuk hasilnya selanjutnya akan dikonsulkan kepada dokter yang spesialis yang bersangkutan ( apabila kasus anda adalah kasus penyakit dalam maka anda akan dikonsulkan ke dokter spesialis penyakit dalam, begitu pula jika yang di tangani itu kasus bedah, ortophaedi, anak, ginekologi, jiwa maka akan dikonsulkan kepada dokter spesialis dibidangnya sesuai dengan penyakitnya ) dan dari hasil konsul nanti akan keluar intruksi intruksi kepada dokter jaga dan semua intruksi dari dokter spesialis tadi itu nanti akan di laksanakan dan diobservasi guna memantau keadaan anda.

5.   Bila perlu dirawat inap di rumah sakit, bisa makan waktu beberapa saat untuk mempersiapkan kamar / ranjang, namun selama itu disediakan layanan baik.

6.      Karyawan rumah sakit mungkin menyuruh jangan makan atau minum apa pun sampai ditengok dokter. Bila terjadi perubahan dan Anda menjadi tak sehat (atau membaik dan ingin pulang), beritahulah perawat penyaringnya.

7.  Ikutilah petunjuk karyawan selama di sana. Dengan demikian mereka mampu memberi layanan sebaik-baiknya.

8.   Rumah sakit akan membekali si pasien dengan rencana layananl  Lanjutan dan kapan menemui dokter lagi. Bila diperlukan surat dokter tentang keadaan dan pengobatan si pasien, mintalah sebelum meninggalkan rumah sakit.

Aplikasi Perawatan Emergensi

Ada 2 aplikasi perawat emergensi:

a)Aplikasi sebelum masuk rumah sakit

• Pengkajian
• Pengumpulan Data
• Analisa Data:

- pernafasan

            - syok

            - Sensasi

            - tingkat kesadaran,

• Intervensi secara umum

-Prinsip-prinsip penanggulangan

            -Dukungan Psikologis

b). Aplikasi saat Masuk Rumah sakit

•         Pendekatan pada pasien

•         Intervensi

•         Pendekatan pada keluarga

•         Gangguan stress pada pasca traumatik

Prinsip penatalaksanaan  kedaruratan

•         Prinsip berikut dapat di aplikasikan pada penatalaksanaan kedaruratan dari beberapa pasien:

–        Memelihara jalan nafas dan menyediakan ventilasi yang adekuat.

–        Kontrol perdarahan dan konsekuensinya.

–        Evaluasi dan pemulihan curah jantung

–        Mencegah dan menangani syok,memelihara sirkulasi

–   Mendapatkan pemeriksaan fisik secara terus menerus,keadaan cidera atau penyakit yang serius dari pasien tidak statis

–        Menentukan apakah pasien dapat mengikuti perintah,evaluasi ukuran dan aktivitas pupil dan respon motoriknya

–        Mulai pantau EKG,jika diperlukan.

•         Pencatatan data

Persetujuan untuk memeriksa dan menangani pasien adalah bagia dari pencatatan departemen kedaruratan. Pasien harus diminta izinkan untuk prosedur invasif. Jika pasien tidak sadar dan dibawa  ke departemen kedaruratan tanpa keluarga atau teman, fakta ini harus didokumentasi.patau kondisi pasien dan semua tindakan didokumentasikan . setelah penanganan, catatan di buat pada lembar pencatatan tentang kondisi pasien, pemulangan pasien atau pemindahan, dan instruksi yang diberikan pada pasien dan keluarga untuk perawatan selanjutnya .